衆所周知，健康的(de)基礎從(cóng)嬰幼兒(ér)營養開(kāi)始，貫穿兒(ér)童、青少年(nián)及成年(nián)和(hé)老(lǎo)年(nián)，直至一生(shēng)。廣州市(shì)婦女(nǚ)兒(ér)童醫療中心臨床營養科(kē)專家(jiā)指出，母乳是嬰兒(ér)最好(hǎo)的(de)、最天然的(de)食品與糧食。如果沒有(yǒu)母乳，則選擇合适的(de)嬰兒(ér)配方粉。從(cóng)液體(tǐ)食物(wù)（奶）到半固體(tǐ)和(hé)固體(tǐ)食物(wù)的(de)轉變過程中，其實也要講究天時(shí)、地(dì)利與人(rén)和(hé)。否則，很(hěn)容易導緻今後的(de)喂養困難與挑食、偏食等問(wèn)題。學齡期和(hé)青春期，則是兒(ér)童肥胖的(de)高(gāo)發期，需要飲食幹預+運動處方+行為(wèi)矯正+心理(lǐ)指導的(de)綜合措施。

　　每年(nián)5月(yuè)第三周是全民(mín)營養周，廣州市(shì)婦女(nǚ)兒(ér)童醫療中心臨床營養科(kē)主任劉喜紅博士表示，應該從(cóng)兒(ér)童早期就要關注營養問(wèn)題。

　　母乳喂養是嬰兒(ér)最好(hǎo)的(de)食品

　　目前世界衛生(shēng)組織提倡半歲以內(nèi)的(de)嬰兒(ér)純母乳喂養，并建議(yì)繼續母乳喂養到2歲或以上(shàng)。母乳喂養的(de)好(hǎo)處至少涉及3個(gè)層面：子(zǐ)代、母親以及社會。母乳對(duì)子(zǐ)代的(de)好(hǎo)處，不僅僅可以促進嬰兒(ér)各個(gè)髒器(qì)發育成熟，同時(shí)可以增強子(zǐ)代的(de)免疫功能以及提高(gāo)今後的(de)智商、情商。

　　母乳喂養的(de)結局影響因素衆多，比如母乳的(de)質與量、子(zǐ)代的(de)疾病狀況等，甚至某些細節也可能決定成敗，如哺乳姿勢與技(jì)巧。哺乳過程理(lǐ)應是母子(zǐ)之間(jiān)情感交流、建立親子(zǐ)關系的(de)重要時(shí)刻。但(dàn)劉喜紅博士在門診時(shí)常常會聽(tīng)到一些媽(mā)媽(mā)描述，認為(wèi)母乳喂養過程感覺無聊而一邊喂奶一邊看(kàn)手機(jī)。

　　“要是這(zhè)麽做的(de)話(huà)，就錯(cuò)過了培養母子(zǐ)感情的(de)關鍵時(shí)間(jiān)，真的(de)太可惜了。”劉喜紅說(shuō)，“孩子(zǐ)是父母親前世的(de)小(xiǎo)情人(rén)，哺乳過程中，如果媽(mā)媽(mā)一直看(kàn)手機(jī)，寶寶也會吃(chī)奶不專心，甚至出現(xiàn)厭(yàn)奶。就好(hǎo)像男女(nǚ)在熱戀期間(jiān)約會時(shí)，一方隻顧玩(wán)手機(jī)，另一方感覺會是怎麽樣呢(ne)？而你(nǐ)的(de)寶寶也會有(yǒu)類似的(de)感覺，隻是他(tā)還(hái)不會表達而已。”

　　幼兒(ér)進食應定時(shí)定餐

　　而對(duì)于幼兒(ér)園孩子(zǐ)家(jiā)長(cháng)，孩子(zǐ)吃(chī)得少、偏食挑食可能是最頭痛的(de)問(wèn)題。廣州市(shì)婦女(nǚ)兒(ér)童醫療中心臨床營養科(kē)醫生(shēng)蕭敏華介紹，孩子(zǐ)生(shēng)長(cháng)發育需要各種營養素，多樣化(huà)的(de)食物(wù)可以保證營養均衡。正在長(cháng)身(shēn)體(tǐ)的(de)孩子(zǐ)攝入營養不足，會影響生(shēng)長(cháng)發育，可能會長(cháng)不高(gāo)、影響智力、出現(xiàn)注意力不集中、多動障礙，免疫力低(dī)容易生(shēng)病等。她(tā)給家(jiā)長(cháng)提出了幾點對(duì)策：

　　1.定時(shí)、定餐，讓孩子(zǐ)感受饑餓感。定時(shí)、定餐指的(de)什麽時(shí)間(jiān)吃(chī)，吃(chī)多久，在哪裏吃(chī)。通(tōng)常建議(yì)幼兒(ér)園的(de)孩子(zǐ)每天3頓正餐，2~3次加餐。加餐可以是牛奶、水(shuǐ)果、雞蛋等，正餐和(hé)加餐之間(jiān)至少間(jiān)隔2~3小(xiǎo)時(shí)。固定進餐地(dì)點。建議(yì)和(hé)大人(rén)的(de)進食時(shí)間(jiān)和(hé)進食地(dì)點一樣。讓孩子(zǐ)自(zì)己決定吃(chī)多少，盡量每餐進食時(shí)間(jiān)不超過30分鐘(zhōng)。進食量在一天或數天內(nèi)波動是正常的(de)。

　　2.允許孩子(zǐ)把不想吃(chī)的(de)食物(wù)吐出來(lái)，不勉強，不強迫，但(dàn)不放(fàng)棄，因為(wèi)有(yǒu)些孩子(zǐ)對(duì)于新的(de)食物(wù)非常謹慎，可能要嘗試10~15次甚至更多次才能接受。家(jiā)長(cháng)不要試過幾次孩子(zǐ)不吃(chī)後，就暗(àn)示或明(míng)示孩子(zǐ)，他(tā)不喜歡吃(chī)這(zhè)個(gè)食物(wù)，或者從(cóng)此很(hěn)少做這(zhè)類食物(wù)，使孩子(zǐ)就徹底失去(qù)接觸這(zhè)些食物(wù)的(de)機(jī)會。

　　3.把新食物(wù)和(hé)孩子(zǐ)喜愛的(de)食物(wù)關聯起來(lái)和(hé)搭配着吃(chī)，例如有(yǒu)的(de)孩子(zǐ)喜好(hǎo)吃(chī)肉，不喜歡吃(chī)蔬菜，可以嘗試把蔬菜和(hé)肉混在一起，包成餃子(zǐ)給孩子(zǐ)吃(chī)。

　　4.準備多樣化(huà)的(de)食物(wù)。隻需要保障每次用餐有(yǒu)一樣食物(wù)孩子(zǐ)是願意吃(chī)的(de)就行了。

　　蕭敏華提醒，如果孩子(zǐ)挑食，但(dàn)主食、蛋白質食物(wù)、蔬菜、水(shuǐ)果、奶制品這(zhè)5大類食物(wù)中，每類都(dōu)有(yǒu)幾樣願意吃(chī)，并且身(shēn)高(gāo)體(tǐ)重是正常的(de)，可以通(tōng)過上(shàng)述方法，改善孩子(zǐ)的(de)挑食、偏食行為(wèi)；然而，如果進食種類達不到以上(shàng)5類，并且已經出現(xiàn)生(shēng)長(cháng)落後的(de)，建議(yì)到營養科(kē)進行評估和(hé)指導。

　　學齡期、青春期　　是肥胖高(gāo)發期

　　進入學齡期，孩子(zǐ)的(de)戶外(wài)活動時(shí)間(jiān)相(xiàng)對(duì)學齡前減少，加上(shàng)自(zì)主性加強，吃(chī)零食的(de)機(jī)會增加。臨床營養科(kē)醫生(shēng)觀察發現(xiàn)，學齡期和(hé)青春期是兒(ér)童肥胖的(de)高(gāo)發期。

　　蕭敏華介紹，近(jìn)年(nián)來(lái)兒(ér)童肥胖症的(de)發病率有(yǒu)明(míng)顯升高(gāo)趨勢，中國(guó)疾病預防控制中心數據顯示，我國(guó)18歲以下(xià)的(de)肥胖人(rén)群已達1.2億，5歲以下(xià)城(chéng)市(shì)兒(ér)童的(de)超重肥胖率已達8.5%。

　　兒(ér)童單純性肥胖症與長(cháng)期不合理(lǐ)的(de)飲食和(hé)不良的(de)飲食行為(wèi)密切相(xiàng)關。例如95%的(de)肥胖兒(ér)喜歡吃(chī)甜食，例如飲料、奶茶、巧克力、油炸食品，嗜豬肉、雞、面食等含高(gāo)熱能的(de)食物(wù)。另外(wài)，肥胖兒(ér)進食快，往往每餐5~10分鐘(zhōng)就“搞定”。快速進餐能促使胃腸蠕動增快，胃、小(xiǎo)腸對(duì)食物(wù)的(de)排空加快，刺激下(xià)丘腦腹側核，繼以進食增多。另外(wài)，晚餐後兒(ér)童活動減少，熱能消耗減少，長(cháng)期攝食過多會造成體(tǐ)內(nèi)熱能蓄積，過剩的(de)熱能轉變為(wèi)脂肪在皮下(xià)或腹腔內(nèi)堆積起來(lái)，日(rì)積月(yuè)累，肥胖就越來(lái)越嚴重。

　　“肥胖對(duì)孩子(zǐ)的(de)損害可以說(shuō)是從(cóng)頭到腳的(de)。”蕭敏華介紹，由于肥胖可引起睡(shuì)眠呼吸窘迫綜合征，睡(shuì)眠過程中出現(xiàn)呼吸暫停，從(cóng)而導緻睡(shuì)眠障礙、記憶力下(xià)降、視(shì)力下(xià)降、學習(xí)成績下(xià)降。由于肥胖，心肺功能受影響，導緻輕體(tǐ)力活動就會出現(xiàn)氣促、氣喘，也可以導緻高(gāo)血壓、高(gāo)血脂、冠心病、糖耐量異常等。由于脂肪在內(nèi)髒堆積，脂肪肝在肥胖小(xiǎo)朋友(yǒu)身(shēn)上(shàng)也很(hěn)常見。體(tǐ)重增長(cháng)過快，還(hái)可能導緻性早熟，影響最終的(de)童年(nián)身(shēn)高(gāo)。而且由于自(zì)我形象感差，肥胖孩子(zǐ)中也容易出現(xiàn)心理(lǐ)問(wèn)題。

　　蕭敏華提醒，不要等到孩子(zǐ)出現(xiàn)肥胖了才找醫生(shēng)。在幼兒(ér)園、學校(xiào)體(tǐ)檢中發現(xiàn)孩子(zǐ)有(yǒu)超重趨勢，就應該及時(shí)幹預。兒(ér)童肥胖的(de)預防和(hé)治療不是簡單的(de)管住嘴，邁開(kāi)腿，而是需要飲食幹預+運動處方+行為(wèi)矯正+心理(lǐ)指導的(de)綜合措施。

　　飲食上(shàng)，避免或減少進食高(gāo)糖或高(gāo)熱量的(de)食物(wù)如飲料、奶茶、糖、巧克力等，适當增加蔬菜攝入，主食方面可适當加入粗雜(zá)糧如糙米、黑(hēi)米等，行為(wèi)矯正主要是指進食行為(wèi)，例如減慢(màn)進食速度，每口飯咀嚼10~20次才吞，覺得七八分飽即可停止進食，允許有(yǒu)剩飯、剩菜。

　　運動處方指根據孩子(zǐ)的(de)實際情況選擇合适的(de)運動或活動方式，最重要是可以持之以恒。例如有(yǒu)的(de)孩子(zǐ)平常是坐(zuò)車上(shàng)學的(de)，可以改成走路(lù)或騎車或提前下(xià)車再走路(lù)，晚飯後幫助做家(jiā)務或散步，都(dōu)是容易執行并持之以恒的(de)活動方式，再根據孩子(zǐ)的(de)喜好(hǎo)選擇合适的(de)有(yǒu)氧運動，如跑步、跳(tiào)繩、遊泳，柔韌性運動、耐力運動等。（來(lái)源：廣州日(rì)報全媒體(tǐ)   圖片合作(zuò)：攝圖網）